全面認識耳鳴
什么是耳鳴？
導致耳鳴的原因是什么？

為什么我的耳朵里有這樣的聲音？

有了耳鳴該怎么辦？

如果耳朵里一直有這樣的聲音怎么辦？

有什么樣的治療方法可以幫助我？

我可以做什么來阻止耳鳴發生或者讓它不會變的更嚴重？

有什么研究可以讓我們對耳鳴有更好的認識？

1.什么是耳鳴？

耳鳴通常被描述成耳朵里有鈴聲，但它聽起來同樣會像咆哮聲、滴答聲、嘶嘶聲或嗡嗡聲。聲音可能輕或響，可能是高頻或低頻。這種聲音你可能單耳或雙耳都能聽到。在過去一年，大約10%的美國成年人經歷了至少5分鐘的耳鳴過程。這大約是2500萬美國人。

2.導致耳鳴的原因是什么？

耳鳴是聽覺系統出現問題的一種癥狀，包括耳朵、連接大腦的聽覺神經、大腦處理聽覺的部分，有時一塊耳垢堵塞耳道后也會引起耳鳴。耳鳴還可能是身體健康系統出現問題的表現，就像：


噪聲性聽力損失

中耳或鼻竇感染

心臟或血管疾病

眩暈

腦腫瘤

頸椎疾病

婦女激素突變

甲狀腺系統異常

耳鳴有時是老年人聽力損失的預兆。它也可能是藥物副作用導致的。當時你開始或停止服藥時，目前已知的有超過200種的藥物會導致耳鳴。

在有噪聲環境中工作的人，比如工廠或建筑工人、道路作業人員、甚至音樂家，如果長時間處于噪聲環境中，聲音通過耳朵讓聽覺神經傳遞到大腦，讓聽覺細胞受到刺激，也會導致耳鳴的發生。這就是所謂的噪聲引起的聽覺損失。

軍人如果在爆炸環境中被沖擊波傷害頭腦部位，頭骨可以減輕聲音對腦組織的損傷，但耳鳴的癥狀會加劇。事實上，從伊拉克和阿富汗退伍的軍人中，耳鳴是一種常見的殘疾。

脈搏性耳鳴是一種罕見的癥狀，聽起來像在耳中有節湊地跳動，就像你的心跳聲。醫生如果把聽診器按在脖子上或在耳道內放一個小麥克風就能聽到這種聲音。這種耳鳴通常是頭部或頸部的血流引起的。脈搏性耳鳴也有可能是由于腦腫瘤或腦結構異常引起的。

即使有這些有關條件和原因，很多人出現耳鳴也找不到明顯的原因。大多數時候，耳鳴不是一個嚴重健康問題的預兆。但如果它一直響或者無法消除，就會導致疲勞、抑郁、焦慮、記憶力衰退、注意力不集中等問題。

3.為什么我的耳朵里有這樣的聲音？

盡管耳鳴的聲音，其來源是腦細胞網絡（科學家所說的神經回路），我們耳朵聽到的是這種意義的聲音。換一種方式思考，耳鳴，雖然在耳朵里開始，但它停留在大腦中。

科學家對于大腦中發生了什么導致耳鳴幻覺的出現，還沒有達成一致的意見。有些人認為，耳鳴與慢性疼痛相似，就像有些傷口或碎裂的骨頭已經愈合了，疼痛還會持續。

耳鳴可能是大腦的神經電路試圖適應對聲音敏感的感覺毛細胞的損失的結果。這就可以解釋為什么有些人對耳鳴聲很敏感。

耳鳴也可能是由于神經電路失去平衡時，內耳中的聽覺皮層活動損傷或變化的信號，這部分聲音是大腦處理的。也可能是神經回路間異常的相互作用的結果。神經電路參與聽取并專門處理聲音，它還與大腦的其他部分溝通，如邊緣區域，它負責調解情緒和情感。

4.有了耳鳴該怎么辦？

第一件事就是去找你的社區保健醫生，讓他來檢查耳道，看是否有耵聹堵塞了耳道。你的醫生會問你現在的健康狀況、醫療狀況以及吃的藥物來發現是否有導致耳鳴的基本條件。

如果你的社區醫生找不到導致耳鳴的任何醫學原因，你可能需要去耳鼻喉科（俗稱耳、鼻、喉醫生或耳鼻喉科）找專業醫生。耳鼻喉科會檢查你的頭、脖子和耳朵并做聽力測試，用來確定你是否有聽力損失并伴隨著耳鳴。你也可能被專家同時測量你的聽力并評估你的耳鳴狀況。

5.如果耳朵里一直有這樣的聲音怎么辦？

有些人發現他們的耳鳴不會消失或者變得更糟，在某些狀況下，可能變得更嚴重，你發現你很難聽清、難以集中精力甚至會失眠。你的醫生會與你一起找出降低耳鳴噪聲以及降低它對你生活影響的方法。

6.有什么樣的治療方法可以幫助我？

·助聽器常用于那些有聽力損失并伴隨著耳鳴的人。使用仔細調整好的助聽器可以控制其他的聲音，使需要的聲音更容易被你聽到。聽力狀況越好，那么你對耳鳴的關注就會越少。

·有關輔導可以幫助你學習如何在生活中適應你的耳鳴。大多數的咨詢項目中有科普內容來幫助你理解在大腦中發生了什么而引起耳鳴。一些咨詢項目也將幫助你改變你的想法和對耳鳴的反應。你可能會學到一些方法，使自己的耳鳴噪聲那么不明顯，從而幫助你在白天休息或晚上入睡。

·可佩帶適合耳用的聲音發生器設備，發出一種悅耳的聲音來掩蔽耳鳴的聲音。有些人想要完全一種聲音完全掩蔽耳鳴，但最合適的聲音是比耳鳴聲稍微大一點的聲音。這種掩蔽聲可以是輕柔的“嘶嘶嘶嘶嘶嘶”聲，隨機的音調或音樂。

·聲學神經刺激對于耳鳴聲音很大或持續的人來說是一種相對較新的技術。它使用手掌大小的裝置和頭戴式耳機來提供寬帶聲信號。這種治療方法有助于刺激在大腦層中神經電路的變化，從而逐漸抑制耳鳴的產生。該設備在研究中已被大量志愿者證明是可以減輕或消除耳鳴的。

·耳蝸植入有時被用在那些有重度聽力損失并伴隨耳鳴的人身上。人工耳蝸植入繞過內耳受損的部分發送電子信號，直接刺激聽覺神經。該裝置將外面的聲音用來刺激神經回路的變化，幫助掩蔽耳鳴。

·其他的藥物可在藥店或互聯網上找到一些替代品治療耳鳴，但這些制劑在臨床試驗中未被證明是有效的。

7.我可以做什么來阻止耳鳴發生或者讓它不會變的更嚴重？


噪音所導致的聽力損失，損害耳內的感覺毛細胞，是導致耳鳴的最普遍的原因。你能做什么來限制你暴露在噪聲環境中----遠離噪音源、降低音量、戴耳塞或耳罩將有助于防止耳鳴或讓它變得更糟。


8.有什么研究可以讓我們對耳鳴有更好的認識？

從內耳傳播到大腦的聽覺信號的傳播路徑上，有許多地方如果出現錯誤都有可能導致耳鳴。如果科學家們能夠了解大腦中耳鳴開始的區域以及它持續的原因，他們就可以在系統的那些區域中介入治療來停止在這些軌道上的耳鳴。